第195章
那矮胖的大夫就是钱大夫, 他刚见到陈凝时做过自我介绍，说他有个绰号叫钱冬瓜。他是西医消化科的大夫，和石大夫都是临川第二人民医院的。
这次来找他的病人一进办公室他就感觉到这个人病的很重。检查过后他就看出来, 这个中年男人腹部如同木板一样僵直着，摸上去很硬，这是很明显的板状腹。
这种板状腹经常出现在一些急腹症患者中，像急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胆管炎或者肠梗阻以及胃穿孔都有可能出现, 这一出现就是危证啊。
如果病人是来大医院看病的，这时候一般都会尽快给他安排手术。偏远地方条件受限, 很多人得了这种急症还是会找中医治。但能不能治好，那就很考验中医的水平了。因为这种病不能拖, 应对不当, 是会出人命的。
方家寨公社卫生院这边不具备手术条件, 要想做手术, 最差也得送到县医院。现在病人状况不好, 交通又很不方便，路上积雪还没有完全清除，要想把患者马上送到上一级医院接受手术治疗是很不现实的。
钱大夫自己应付不了这样的情况, 他只好把陈凝和石大夫都叫了过来。他觉得三个人凑一起, 或许能想出合适的办法来。
卫生院崔院长在知道这个消息之后, 第一时间就赶了过来。他到的时候，陈凝和石大夫刚进门。门外走廊仍然还有不少患者在等着他们看病呢, 但现在那几个大夫全都没空，都围在那个烦燥不安的患者旁边。
崔院长走得稍近了一点，就看到那患者满头大汗, 气短气促，烦躁地拍着床沿, 哼哼着，看上去很痛苦。
这时陈凝已把手按在患者腹部，她并没有用力，但那患者就已经受不了了，一碰就叫，陈凝松开手的时候，患者身体还往上弹了一下。但为了确诊，陈凝还是对他心下及少腹周围做了详细的触诊。
做完后，她跟石大夫对视一眼，说：“确实是板状腹无疑，按你们西医的说法，里边应该有炎症了。”
石大夫也看了出来，这时候他和钱大夫的意见是一致的，最好的办法就是马上给患者做手术，但他们俩不是外科大夫，做不来。如果用内科保守方法来治的话，他们能想到的基本就是抗生素治疗了，但效果如何并不确定。
他就问陈凝：“小陈大夫，那按你们中医来说，这是什么病，有没有什么好办法？”
他也知道，中医流传至今已经有几千年的历史了，以前又不存在手术这种事。那古代中医在碰到这种疾病的时候，总不至于全都放弃不管吧？
他们一定也有办法的，所以他就想着不如问问陈凝。如果陈凝也没有好办法，那这个患者可能就危险了。
陈凝示意他稍等，然后她开始伸手就给患者诊脉，又看了看患者的舌像。片刻之后她就诊断出，患者脉沉紧、舌苔黄腻，在扪及下腹部时，可感觉到他肠中有燥屎数枚，这表示他有大便秘结的情况。
看完之后，陈凝又问了患者和家属几个问题，随后她跟石大夫和钱大夫说：“他这种病在中医里叫大结胸，归属于大陷胸汤证，也就是用大陷胸汤来治。用这种药来起到泻热、逐水和开破的作用，如果处理得当，有望让患者病情快速缓解。”
崔院长中医西医都懂一些，但他中医不是很精通，他知道大陷胸汤这个药很峻猛，便有些担心，怕患者出事。
这时陈凝在石大夫和钱大夫的要求下，已经打算开药方了，崔院长就问陈凝：“小陈大夫，你说，患者这个病能不能用清热法来治啊，把他这个热清下去，这样也没那么凶险吧？”
陈凝停下手中的笔，随后她果断摇头，说：“那不行，他这种大结胸是重症，整个腹部，从心下到少腹全都变成了板状腹，这么严重的热邪已经与实邪结聚，用清法是清不掉的，必须用峻烈的药来达成泻热、逐水和开破的目的。”
“我开的药方虽然峻猛，但患者在服药过后可能很快就会拉肚子，这个过程之后，药就会停掉，不用给他再服，这样就不会有什么太大的问题。”
随后她又转头跟家属交待：“至于风险，也不能说没有。但我估计这是我们目前为止能想出的最好的办法。如果你们同意，就要接受可能的风险。如果你们害怕风险，不愿意让患者服药，那你们可以把患者抬回家去，我们当大夫的不会强逼你们服药的。”
家属当然是担心的，但也都清楚，他们要是就这么走了，那他们家这个病人可能就没命了。
现在想把人送到大医院别说来不及，他们也没有那些钱啊。
没别的办法，那位最年长的家属在跟家里人简单商量过后，就跟陈凝说：“那，那你就给我儿子开药吧。求求你们了，救救我儿子，他还有三个孩子呢。”
他年纪大了，脸上皱纹丛生，看上去日子过得并不好，对大夫也不敢大声说话，特别客气。
陈凝心情微沉，也知道以这个患者的年龄来看，正是上有老下有小的岁数。家里一旦没了这个男人，这顶梁柱就要没了，那对于家中的妇孺老小来说，就像是天塌下来一样。
她掩住情绪，和气地说：“我们会尽力的，你们既然同意了，那我这就开方，让人去拿药。”
很快，陈凝就写好了一张药方，这一回，药方仍然很简单，只有大黄、芒硝和甘遂。这个大黄就开了9克，芒硝也是9克，至于甘遂，就很少了，只有1克。
崔院长见没有别的好办法，也只好同意了，他心想这个小姑娘开起药来真是胆子大。什么猛药都敢用啊。
他想归想，还是让药房按照陈凝的要求把药抓了。说到甘遂这味药，药房平时是没有的，要不是陈凝这次特意带了一些过来，在这边还真凑不齐这一副药。
药抓回来后，陈凝马上把大黄交给崔院长，让他安排人先去把大黄煮了，煮的时间也不要长，因为这个药是用来攻下泻热的，煮时间长了就不好了。
崔院长答应了，他没用过这副药，见陈凝没让他煮甘遂和芒硝，刚才给另一个病人服用类似的药时，也没煮，同样是用的粉末，他就问道：“这两味药不用放进去煮吗？”