第二部 共生 第十五节

接到护士的报告，说麻理子的尿量有所减少之后，吉住连忙赶往病房去察看麻理子的病情。

麻理子的体重稍稍有些增加，而且检查结果显示，血清肌氨酸酐和尿素氮的值都呈上升趋势。吉住的心里吓出了冷汗。有可能是排斥反应。

吉住是这样想的。

麻理子平躺在病房的床上。她昨晚开始就有些微烧，现在脸上红彤彤的。吉住举手向她打了个招呼。麻理子根本没有理睬。吉住冲着病房里的护士苦笑了一下，来到麻理子旁边坐下。

“尿液好像不怎么排得出来啊。有没有觉得哪里不舒服？”

“不知道……”麻理子看也不看吉住一眼。

这几天，麻理子终于对吉住的提问有所反应了。但每次的回答总是硬邦邦的一两句话。即便如此，吉住仍然觉得非常高兴，他感到麻理子正在一点点地和自己达成和解。可能允许她到院子里散步的决定取得了一定的成效吧。

到目前为止，麻理子的术后康复还算理想，甚至可以说比较顺利。既没有发生感染，也没有出现排斥反应。进入本周以后，作为免疫抑制剂之一的肾上腺类固醇药剂的用量被进一步减少，而且麻理子还被允许到屋外活动。因为吉住认为，即使接触到户外的空气，受到感染的可能性都很小了。如果情况像这样持续稳定下去的话，麻理子不久就可以出院了。然而，在这个时候，麻理子却出现了排斥反应，出院的时间就不得个推迟了。

吉住轻信了麻理子所谓的“不知道”的回答，她没有隐瞒什么，有可能真的是什么都不知道。排斥反应初期的症状，病人通常都不易察觉，一般会出现发热和四肢疲软之类的症状，这跟饮水量失控所造成的症状极其相似，必须引起注意。

“我想还必须做些检查。有可能出现了排斥反应，不过，你用不着担心，就算是排斥反应，也是可以马上治好的。”麻理子的身体微微动了一下，但表情却没有任何变化。

“你暂时就不要再去院子里活动了，好吗？接下来要给你做一个超声波检查，和上次移植的时候一样。”

“…………”

“就是检查一下血液流动的声音。很快就完，而且一点也不痛。看了检查的结果，就可以判断出到底是不是真的产生了排斥反应。”

麻理子默默地点了点头，表示同意。吉住看到后，吩咐旁边的护士做好超声波多普勒血流计的准备。使用这台设备可以检测出移植后的肾脏是否出现了肥大的情况，以及血流是否出现了流量下降的状况。因为操作十分方便，在病房里就能进行，所以吉住经常对移植手术后的病人采取这种检查。

吉住把检查的工作交由护士进行，自己又冲着麻理子笑了笑。离开病房之后，吉住来到长长的走廊上，朝电梯走去。阳光透过窗户照射进来，在地面上形成了许多四方形的光影。

麻理子的症状真的是排斥反应吗？吉住一边走一边思考着。在没有见到检查结果之前还不能断言。近些年，一些特效的免疫抑制剂被开发了出来，因而一般不容易出现剧烈的排斥反应。倒是排斥反应与环孢霉素中毒之间的区分显得越发困难了。

对于目前的移植治疗来说，环孢霉素是一种必不可少的免疫；制剂，麻理子每天都要服用。然而，如果血液中环孢霉素的浓度上升，就会产生危害肾脏的毒副作用。因此，医生每天早晨都对接受移植后的患者进行采血，以监控血液中环孢霉素的水平。然后，医生将以测出的结果为依据，随时调整用药量的大小，尽可能避免副作用的产生。

麻理子的监控结果每天都由化验科送交吉住查看。就所见到的结果来看，还不能说环孢霉素的水平有明显升高的迹象。最让吉住担忧的倒是血清肌氨酸酐的上升趋势。总之，这些症状既像是排斥反应，又像是肾中毒。但是，凭以往的经验来看，吉住觉得是排斥反应的可能性要高一些。

为什么会在这种时候出现排斥反应呢？对此吉住百思不得其解。也许是因为到目前为止治疗进行得特别顺利，所以自己才会这样想吧。

可吉住总有些放心不下。

麻理子这回是第二次移植，上次就是因为排斥反应而被迫摘除了移植肾。吉住想起了那件事。

那时，麻理子没有服用免疫抑制剂，她装作吃药的样子，实际上却偷偷把药给扔了。虽然麻理子直到最后都没有承认，但吉住还是深信不疑。要是当时麻理子好好服药的话，是肯定不会走到今天这一步的……

想到这里，吉住突然止住了脚步。

难道说，这次麻理子也把药给扔了？

为了使移植失败，她自己想要引发排斥反应？

……怎么会！

吉住摇了摇头。通过血液监控已经确认麻理子体内存在着免疫抑制剂。麻理子是吃了药的。

吉住埋着头，重新迈开了步伐。对麻理子的一点小小的怀疑让吉住觉得很惭愧。

吉住想，自己对麻理子的猜疑可能已经无意识地体现在了表情上。麻理子是否已经看出来了呢？正因为如此，麻理子才表现出那样的敌对态度吧。

麻理子之所以不愿配合，也许就是因为这个原因吧。

吉住长叹了一口气，按下了电梯的按钮。

超声波检查的结果很快就送到了吉住手上。看来还是有一点血流量下降的症状，吉住决定对麻理子进行针吸活检，他把检查的预定时间告诉了护士。

针吸活检是观察移植肾状态的一种方法。具体的做法是用针刺入患者的肾脏，提取出少量组织，然后将获得的组织碎片染色，并通过显微镜进行观察。

麻理子被推进了手术室。吉住在准备室里消毒完毕之后，也跟着进来了。

提取组织的过程只花了几分钟的时间，吉住把组织交给了助手。

“马上送到化验科。最好把它分成三份，分别用光学显微镜荧光显微镜和电子显微镜进行观察。你估计一下，大概要花多少时间？”

“如果是使用光学显微镜的话，需要二十分钟左右。”

“好吧，立刻去观察。”

走出手术室后，吉住回到诊疗室等待结果。然而，他的内心却涌起了无法抑制的不安。

这次，麻理子体内的肾脏又没有成活么？

和上次一样，植入体内的肾脏坏死，最后又不得不摘除？

平常根本没想过的一些问题从吉住的脑海中闪过。吉住没有想到，如今的自己竟变得这么胆小。

麻理子上次出现排斥反应后，被立即送进了医院。那天下班回家的父亲发现了一个人在家的女儿痛苦不堪。对吉住来说，这无异于晴天霹雳。麻理子出院后，一直定期来医院取药，并接受确认肾脏是否完全成活的检查，怎么会突然出现排斥反应呢。麻理子被立刻送入了重症监护病房。吉住半信半疑地开始实施治疗。当吉住看到麻理子血液中免疫抑制剂的浓度时，他被这极低的数值惊呆了。这是急性排斥反应！他赶紧给麻理子注射了一针对排斥症状具有显著效果的OKT—3，但已经太迟了。麻理子只能输着液进行透析了。转眼间，因为移植肾遭受到了无可挽回的损伤，吉住不得不将其摘除。