第142章（第2/3页）
李大夫听了，也难得地咧嘴笑了下，说：“小陈大夫说得对，患者这是阴盛格阳之证。他表面看上去是一派热像，你们看他那脸，红红的，身上摸着也烫手。可是又有多少人能正确诊断出来，他身体里边实际上已是一派寒凉。而且他这个寒凉已到了相当严重的地步，不然也不会逼阳外出，造成如此明显的外热假像。”
黎东方也点了下头，说：“没错，他这个病，就是外热里寒之证，少阴里寒相当严重啊。好在之前梁大夫诊断的方向是对的，至于开的药方为什么没起到良好效果，我觉得主要有两点我们要考虑一下。”
苏副院长临床功夫不行，但他理论知识是真的挺扎实的，听了这几个大夫的话就明白这病人是怎么回事了。
难怪这人身上烫成那样，还要在这秋末初冬的时节就穿上这么厚的大棉袄，这说明他身体里面冷得很厉害嘛。
他看了眼黎东方，问道：“具体是哪两点？”
黎东方则看向陈凝：“小陈，你先说说看吧。”
陈凝也不推辞，直接说道：“患者这种阴盛格阳的情况，比普通的少阴虚寒还要严重。我觉得用通脉四逆汤比四逆汤要更合适，这个算不算是第一点？”
黎东方点了点头：“当然算，这也是我想要说的。”
梁大夫在旁边听着，露出恍然之色。他知道，通脉四逆汤和四逆汤的药物组合是一样的，都只包括三味药，就是附子、干姜和炙甘草。但通脉四逆汤中，附子和干姜的份量要重一些，这样可以治疗更加严重的少阴虚寒之证。
以区老师这样的情况，四逆汤的确不如通脉四逆汤合适。
这时李大夫又说：“既然确定了药方，那我们就来定一下，药量具体用多少。”
“先前我们说过，一两以15克来算。但我考虑了一下，东汉时熬药只煮一遍，剩下的药渣就都倒掉，这样药材有效成分析出量自然要少一些。而我们现在熬药的方法是从宋朝开始流行的，要熬两遍，这样有效成分析出量自然要多一些。因为熬药方法变了，所以我觉得，我们现在开药的量，也需要根据实践摸索，看是不是非得15克，如果按13克、12克算行不行，10克呢？比15克少太多我觉得不行，但具体多少合适，需要我们试，你们觉得呢？”
黎东方和陈凝对视了一眼，随后黎东方点头：“说得有道理。”
陈凝也没反对，于是几个人就按着通脉四逆汤的方子给患者开了药，因为患者还有头疼欲呕的感觉，他们又在这药方里加了吴茱萸，并嘱咐家属在熬药之前把这味药用热水淘洗几遍，附子也要先煮。
该做的医嘱都做完了，梁大夫便让家属带着患者离开。
他们给患者做诊断的时候，周扬已经在旁边做好了详细的记录。患者刚走，周扬就把这个病例的理法方药都给写到了笔记本上。
苏副院长苏诚往周扬的笔记本上瞅了几眼，见那小伙子写的字虽然一般，但字迹整齐，每两行之间都留了一定的空隙，不挤，挺顺眼的，他就说：“今天这两份病例都给我重新抄一份，抄完了送到我办公室。”
周扬点了点头，接着他又跟着陈凝回了办公室。
办公室的窗台上摆了八盆花，朝南的窗台上几乎都摆满了。周扬回去后，看到有盆花的花土都干了，就跟陈凝说：“我去打点水，把花浇了吧？”
陈凝看了眼窗台上的花，压了压手，跟周扬说：“那几盆花耐旱，暂时不用浇。”
“趁着现在没人来，你赶紧把苏副院长交待你的活干好了，一会儿来人了，你有得忙。”
周扬只好坐下来，在浓密的发顶摸了摸，随后坐下来，开始给苏副院长抄写笔记。
抄完之后，还没有患者过来，周扬一个人坐在办公桌前，看了眼陈凝，一时不知道该干什么，想了想，他就说：“小陈大夫，我跟你说个事，我听说咱院最近要送几个青年大夫去京市进修，名额好象是两个，这事可能是苏副院长负责。”
陈凝其实兴趣不大，但她还是配合地点了下头，说：“有咱们中医吗？如果有的话，你可以争取一下。”
周扬便问她：“你不想去吗？”
陈凝不假思索地摇头：“我不去。”
她说的是真话，当年她不仅接受了家里长辈的教导，还去过南方某省中医危急重症治疗中心待了两年，接受的培训不少了。所以这种机会对她来说，真不算什么。
但周扬不是很理解，面带疑惑地问道：“这么好的机会，你真不想去啊？你不会是担心你爱人不愿意吧？”
陈凝：……
她看了眼周扬，说：“他让我去我也不想去，如果你有这个机会，你就去。”
周扬只好说：“还不知道有没有咱们中医的名额呢？总共就去两个人，都不够西医大夫分的…”
陈凝正在低头看书，过了一会儿，她听到动静，抬头看过去时，发现周扬竟拿起抹布开始擦文件柜。
陈凝放下手上的书，咳了一声，等周扬听到动静转过头来的时候，她才说：“你在这是不是有点拘束？”
周扬怔了下，随后低头搓了搓自己的手指，看上去是真的有点不自在。
陈凝看了他那样子，就说：“我第一次见到你的时候，你在徐主任办公室里睡觉，睡得脸上都压出印来了，头发也翘起来一块。你在那儿不是挺自在吗？”
“在这儿也是一样的，我既然同意你过来，那你就该干什么就干什么，不用拘束。现在这也算是你的办公室。”
“咱俩是平等的，我对你也没有任何不好的意见，你随意点就行。”
“你也知道，咱们医院里人多口杂，所以跟专业无关的话，我在这不方便跟你说太多，免得让人看到了又乱传闲话。你可不要因为这个误会了，我真不是对你有什么看法。”
陈凝心里知道，她在这跟周扬相处，不可能像以前跟董壮那样随意，随便开玩笑。
董壮的性格阳光、热烈是一方面，再一个是社区医院那边的环境相当宽松，钱大夫、任大夫和边丽他们也都不是碎嘴的人，就算陈凝跟董壮开玩笑，他们都没觉得有什么不对。
可六院这边就不一样了，是真的人多口杂。如果她跟周扬之间过于随意，话太多，没注意到分寸感，那说不定他们俩前脚刚说完话，后脚就有流言蜚语传遍医院。
周扬听了陈凝这一番解释，也明白了陈凝是真的没有烦他，那他就放心了。