8．张仲景与《伤寒杂病论》

冀州钜鹿（治今河北平乡西南）人张角，原本是个赤脚医生，对上流社会流行的谶纬之学有些研究，有些心得。他将谶讳之说融入民间巫术中去，再结合上自己的医术，给百姓治病，深受人民的迷信和欢迎。

灵帝熹平年间，随着汉王朝内部宦官集团和外戚士人清议集团间斗争的加剧，天下凋敝，朝政腐败，又兼瘟疫流行，民不聊生。

中平元年（公元184年），张角以“苍天已死，黄天当立，岁在甲子，天下大吉”为口号，自称“天公将军”发动群众起义，一时八方响应，全国闻风而起者有几十万之众，遍及青、徐、幽、冀、荆、扬、兖、豫等州，京师为之震动。

朝廷先后派皇甫嵩、朱隽、秦颉、卢植、董卓等人，再联合上胆大的地方政府，对起义军进行疯狂的镇压。

十个多月，这场规模宏大的动乱被扑灭。

但东汉王朝也已元气大伤，根基动摇。

而在这场征剿活动中崛起的地方豪强迅速坐大，其中著名的有袁绍、袁术、公孙瓒、曹操、孙坚、刘备等，由此导致了军阀割据、混战，进而演变为三足鼎立的局面。

从某种意义上来说，张角这个赤脚医生对中国历史发展起到了巨大的作用。

而同时期，有一位大名医，对中国的医学发展也起到了同样不可代替的作用。

这位名医姓张，名机，字仲景，属于南阳郡大族。

张仲景年轻时，举孝廉，官至长沙太守。

在那个动乱频繁、疫病流行的年代里，每日都有人患病死去，张仲景的家族也不例外，“建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”

建安七子之一曹植在《说疫气》中不无沉痛地写道：“家家有僵尸之痛，户户有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。”

面对凶猛的病魔，亲人的离去，张仲景有了学习医术、救济天下苍生的决心。

他跟同郡人张伯祖学医，刻苦钻研《素问》《灵枢》《难经》《阴阳大论》《胎胪药录》等古代医书，在张伯祖的指导下，积累了丰富的临床经验，医术精进。

同乡长者何颙曾不无感慨地说：“君用思精而韵不高，后将为良医。”说他心思缜密，没有官场的习气，如果能远离官场而专心学医，一定能成为名医。

张仲景由此更加刻苦钻研医术。

据说，他为了提高自己的临床诊断能力，每逢农历初一、十五，就停止办理公事，在大堂上置案诊病，称为“坐堂”。

很快，他的医术就超过了他的老师。

张仲景在诊病和学习过程中，不论遇上什么疑点，都“考校以求验”，绝不放过。

他继承了王充“人死血脉竭，竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土”的无神论观点，提出了“厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉”的无神论思想，他反对用鬼神迷信来解释疾病。“勤求古训，博采众方”，广泛搜集古今治病的有效方药，对民间喜用的针刺、灸烙、温熨、药摩、坐药、洗浴、润导、浸足、灌耳、吹耳、舌下含药、人工呼吸等多种具体治法都一一深入研究，广积资料。

这期间，发生了一段张仲景为王粲看病的逸事。

王粲是蔡邕的学生，著名的“建安七子”之一，诗人、大才子。

张仲景初次见他，他不过二十出头，风华正茂。

可是张仲景诊其有病，对他说：“你有病，如果不治，四十岁即脱眉毛，眉毛一旦落尽，不出半年就会离世，但服用五石汤可以免除。”

这时的张仲景名气还不是很大，王粲不信，但出于礼貌，还是拿了汤药回家，却拒绝服用。

过了三日，张仲景问王粲：“给你的汤药，服用了吗？”

王粲谎称已服。

张仲景大为叹惜，说：“我看你的气色，根本不是服过汤药的样子，你呀你，为什么不懂得珍惜自己的生命呢？”

王粲大不以为然。

其结果是：“后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。”

后人也因此认为张仲景的医术比古代的扁鹊、仓公要高明多了。

《神仙通鉴》还有张仲景替汉桓帝治病的记载，说他替汉桓帝治好了伤寒病，见朝政日非，便叹了一句：“君疾可愈，国病难医。”说完，挂冠遁去。

替王粲治病也好，替桓帝治病也罢，说到底，这只是个传说，而张仲景广采众方，凝聚毕生心血写就了十六卷《伤寒杂病论》却是一个不争的事实，而也正是因为十六卷《伤寒杂病论》，张仲景被人誉为“医中之圣，方中之祖”。

《伤寒杂病论》是中国最早一部结合了理论与实际的临床诊疗专书，堪称奠基性、高峰性的著作。伤寒，在中医上是一切因外感而带高烧症状病的通称，包括瘟疫这种传染病。

书诞生之时，纸张尚未大量投入使用，印刷术也还没有发明，其传播只能靠人工手抄，很难流传。

经过三国几十年动乱，书本几乎失传。

幸而，晋朝有一位名叫王叔和的太医令，他偶然见到了这本书的部分断简残章，对上面介绍的病方大为惊叹，便利用自己太医令的身份全力挖掘其散落在民间的各种抄本。

老天有眼，在他的搜集和抢救之下，终于找全了书中所载的“伤寒”部分！

王叔和赶紧加以整理，命名为《伤寒论》。《伤寒论》十卷、著论二十二篇、三百九十八法、一百一十三方，论述了伤寒等外感热性病的病理、诊断、治疗及用药。总计五万余字。好险，好险！

这段经历，让一千多年后的清代名医徐大椿也不由得捏了把汗，称道：“苟无叔和，焉有此书。”

《伤寒论》是有了，但《伤寒杂病论》中关于“杂病”的部分似乎永远地沉没到历史的长河中去了，王叔和再也没有找到它的踪迹。

经过王叔和整理出的《伤寒论》逐渐在民间流传，受到了历代医家推崇。

南北朝名医陶弘景就推崇备至地说：“惟张仲景一部，最为众方之祖。”

让《伤寒杂病论》中关于“杂病”的部分得以重见天日的大功臣是北宋一个名叫王洙的翰林学士。

某天，王洙在翰林院的书库里发现了一本被虫蛀了的竹简，其名为《金匮玉函要略方论》。

通过阅读，他发现，该书的部分内容与《伤寒论》相似，另一部分，是论述杂病的！

晕！《金匮玉函要略方论》到底是不是张仲景的《伤寒杂病论》呢？

经名医林亿、孙奇等人拿《伤寒论》与《金匮玉函要略方论》对照，确认《金匮要略》就是张仲景所著的《伤寒杂病论》，其不过更名刊行而已。