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她提到了Rh因子的问题，显然她考虑过这个问题。然而，他怀疑她是否明白其中真正的临床意义。他决定花点时间去稳定一下她的情绪。

“亚历山大夫人，”他说，“我希望你要明白，即使你和你的丈夫有不同的Rh血型，这并不意味着你的宝宝一定会有任何问题，你明白吗？”

“我明白的，医生。”他知道自己猜对了。在她的声音里有一丝疑惑。

他耐心地问：“你明白Rh阳性和Rh阴性到底是什么意思吗？”

她犹豫了一下。“好吧，我不太明白，至少不是完全明白。”

他就猜到会这样。他想了一会儿，然后说，“让我尽量说得简单一点，我们每个人的血液里都有很多因子，而你说的‘因子’，其实就是血液的某种‘成分’。”

伊丽莎白点点头。“我明白了。”她发现自己正聚精会神地听道恩伯格医生讲话。一时间，她几乎是怀旧一样地想起很久以前还在学校的日子。在学校里，她一直对自己对事物的理解力引以为傲。她总是能排除万念，集中精神专注在一个问题上。这让她成了最引人注目的学生之一。

她很想知道自己是不是还保持着这样的能力。

道恩伯格继续说：“不同的人有不同的血液因子，据科研人员的最新统计，我们所知的血液因子多达49种。大多数人，像你和我，血液里大概有15到20种血液因子。”

伊丽莎白的头脑一转，想到了第一个问题。她问：“是什么原因导致人们生来具有不同的血液因子？”

“主要是靠遗传，这一点倒没什么关系。重要的是要记住，有些因子是相容的，有些则不相容。”

“您的意思是……”

“我的意思是，有些血液因子混合在一起，会相安无事，但有些在一起后则会攻击对方，无法共处。这就是为什么我们在输血时一定要配型，必须确保受血者接受的血型与其自身的是相容的。”

伊丽莎白皱着眉头若有所思地问，“当人们生孩子的时候，就是那些会互相攻击的因子，那些不相容的因子，引发了疾病？”这也是她在课堂上的习惯之一：一个问题弄明白了再往下学。

道恩伯格回答说：“偶尔它们会这样。但更多的时候不会有什么问题。就你和你丈夫的血液特征而言，你说他是Rh阳性？”

“是的。”

“嗯，这意味着他的血液中含有一种‘大D’因子，而你是Rh阴性，你没有‘大D’因子。”

伊丽莎白缓缓地点头。她在脑海里记下：Rh阴性，没有“大D”。按照以往记东西的习惯，她迅速编了个顺口溜：

无敌（D）即赢（阴）。

她发现道恩伯格正望着她。“你说得挺有意思的，”他说，“从没有人这样解释过。”

“好，现在让我们来谈谈你的宝宝，”他指着她腹部隆起的地方说，“我们还不知道小宝宝是Rh阴性血液还是Rh阳性的。换句话说，我们不知道他的血液中是否含有‘大D’。”

一时间伊丽莎白把她脑海中编的那些小玩意儿都忘了。她带着一丝不安问道：“如果他的血液中含有‘大D’因子呢？这是不是意味着他的血液和我的血液会不相容呢？”

道恩伯格平静地说：“总是会有这种可能性的。”他面带微笑地告诉她：“现在请仔细听。”

她点点头，将注意力再次集中起来。刚才有一刹那她开了个小差。

他字斟句酌地说道：“婴儿的血液系统总是独立于母亲的血液系统之外的，不过，在怀孕期间，时常会有少量的宝宝的血液会溜进母亲的血液里。明白吗？”

伊丽莎白点点头：“明白。”

“那好吧，如果母亲为Rh阴性血液，而宝宝刚好是Rh阳性的，有时这可能意味着我们的老朋友‘大D’因子会潜入母体的血液系统，在那里，它是不受欢迎的存在。明白了吗？”

伊丽莎白再次说：“明白。”

他缓缓地说：“当这种情况发生时，母亲的血液通常会产生一种我们称之为抗体的东西，而这些抗体会攻击‘大D’因子，并最终消灭它。”

伊丽莎白感到困惑。“那这又有什么问题呢？”

“对于母亲来说，是没有什么问题的。但是母体会产生对抗‘大D’因子的抗体，这才是问题所在。抗体能通过胎盘屏障，自由出入胎儿的血液。你看，尽管母亲和婴儿之间血液是不流通的，但是抗体可以，抗体完全可以进出自如。”

“我明白了，”伊丽莎白慢慢地说道，“你的意思是，抗体会攻击婴儿的血液并破坏它。”现在她的思路非常清晰了。

道恩伯格佩服地看着她。这是个聪明的女孩，他想，她把每一个字都听进去了。他大声说：“如果我们不采取措施的话，抗体可能会破坏宝宝的血液，或者破坏其中一部分。这就是我们所说的新生儿溶血病[2]。”

“但你能采取什么措施来预防这种情况发生？”

“一旦这种情况发生，我们无力阻止，但是我们能够战胜它。一开始，通过溶血试验，我们能及时发现母亲的血液里的抗体，我们现在会检测你的血液，在怀孕期间还要重复检测。”

“怎么检测？”伊丽莎白问。

“你真是一个会问问题的女孩。”妇产科医生笑了。“我没法告诉你具体的检验过程。你丈夫知道的比我多。”

“还有什么能做的吗？我的意思是为了宝宝我们能做什么。”

他耐心地说：“最重要的是，在宝宝出生后要立即给他进行换血，这通常都非常有效。”他刻意回避新生儿溶血病的患儿极易发生死胎，以及有时候需要提前几个星期引产，以便让新生儿有更高的存活率的事实。不管怎么说，他觉得今天说的东西已经够多了，他决定先总结一下。

“我已经把什么都告诉你了，亚历山大夫人，因为我认为你对Rh血型有些疑问。另外，你是一个聪明的女孩子，我一直认为，与其一知半解，不如让你了解得透彻一些。”

她听见这些话马上笑了，她就猜到她确实很聪明。毕竟，她已经证明自己仍然拥有以前在课堂上的理解能力和记忆力。然后她告诉自己：别得意了，再说了，你这是怀了一个宝宝，又不是参加期末考试。

道恩伯格医生又说道：“有些重要的事情，让我再提醒你一下。”现在他很严肃认真地向她探过身子说道：“第一，无论是现在还是将来，你可能永远不会生一个Rh阳性的婴儿，在这种情况下，不可能有任何问题；第二，即使你的宝宝刚好是Rh阳性，你也有可能完全不致敏。第三，即使你的宝宝有新生儿溶血病，治疗和治愈的机会也是很大的。”他面向她问：“现在，你还有什么想法吗？”