怪力乱神充斥民间

梁文道：我有个问题想跟冯老师探讨，为什么避孕药在中国使用率那么低，一直的说法是很多人怕副作用或者什么，有时候我上网查，说这个药有这个副作用、那个药有那个副作用，很多说法你都不知道是真是假。朋友的邮箱里、微信里一天到晚发来发去的“健康小常识”，我都觉得很可疑，我觉得中国民间充斥着各种各样的怪力乱神般的医疗知识。

冯唐：我现在虽然不做医生，但过去三年在投资医院、运营医院，发现很多问题的核心是医疗教育的缺失。医疗教育不是说教育医学院的医生、护士、学生，而是教育普通老百姓健康管理应该是什么样的、药的基本用法等等。我们没有这些东西，原因很复杂，一大因素是医生资源严重不足，你看个病，五分钟就给你打发出来。你要是感冒，医生不会给你说感冒有病毒性的、细菌性的，病毒性的感冒你吃这种抗生素可能没用，他没时间给你讲那么多。而医疗资源多的地方，你看个医生可能要聊上半小时甚至一小时，这时候潜移默化你就受到了教育。咱们这块太缺失了，你只知道有病去医院，有病去吃药，但你不知道为什么该吃那些药、哪些药有哪些禁忌等。

第二个因素是医生护士挣的钱太少了，定的价太低了，再加上药厂的推销，造成他们有过度医疗的倾向。倾向是什么意思？能吃不吃的时候，你就吃吧；能拿这个药不能拿这个药，你就拿吧。反正药厂也高兴，我也能增加收入。于是造成很多信息开始混淆，这个药到底多有效？有多大副作用？都被这些商业成分搅了。有些人会变成卖药的，而且卖的时候有可能会把一些信息扭曲掉。

第三个因素是互联网时代，信息超级易得，但是信息的真实性和可靠性比原来要差了。原来像《人民日报》、CCTV、凤凰卫视都很高大上，毕竟要有一定的品质，你才敢登在上面。可现在百度、Google冒出来的不见得是那么精准的东西，你也不知道它为什么排名在前面，有可能是广告，有可能不是广告，反正它排在前面，但是排在前面不见得是最对的，所以造成一般读者很难取舍。比如跟男性有关的前列腺癌，这是一种进展很缓慢的癌，如果不是已经非常明显地影响了功能的话，在外国连活检都不做的，有时候检出来治疗也不做，理由是等这个癌发展到威胁生命的程度时，有可能这个患者已经去世了。

和过去一样，医学生继续穷困，继续请不起美丽的护士小姐吃夜宵。和过去相比，小大夫更加穷困。房价比过去高五倍到十倍，原来在北京三环边上买个二三十平方米的小房子，骑车上下班；现在在“泛北京”的河北燕郊买个二三十平方米的小房子，太远，骑车上下班不可能，怀孕了，挤地铁和公交怕早产，想买个QQ车代步，北京市车辆限购令出台了。小大夫熬到副教授，医院里同一科室里的正教授还有四十多名，一周轮不到一台手术，每次手术都是下午五点之后开始。和过去相比，大大夫的挂号费涨了点，还是在一本时尚杂志的价格上下，一上午还是要看几十个病人，还是要忍尿忍屎忍饿忍饥，每个病人还是只能给几分钟的问诊时间。继续像战时医院或者灾后医院，从黑夜到白天，大医院到处是病人和陪病人来的家属，目光所及都是临时病床和支起的吊瓶。病人继续不像人一样被关怀，没有多少医生能有时间和耐心去安慰、缓解、治愈。

——冯唐《三十六大·大医》

窦文涛：这个病发展得很慢。

冯唐：对，特别是年岁大的时候发展得更慢。这样病人也省事，不用吃药不用放射，也不用挨一刀了，医院也节约了医疗资源。当然医生护士、手术设备、用的药等这一系列需求就少了。

窦文涛：我在网上看见很多文章说，很多癌症就是带癌生存。

冯唐：要看什么情况，有时候切除不见得是最好的选择。